Masteronderzoek Interne Geneeskunde

Is het tijd voor een statine-intolerantiepoli? Evaluatie van een nieuwe poli voor statine-intolerantie: de STATIN-CLINIC studie.

Achtergrond

Statines worden veelvuldig voorgeschreven om het cholesterol te verlagen en zo hart- en vaatziekten te voorkomen. Een veelvoorkomende bijwerking, en reden om met deze medicatie te stoppen, is spierpijn. Voor veel patiënten is dit aanleiding om over te stappen op duurdere cholesterolverlagende medicijnen, zoals PCSK9-remmers. Er is echter in toenemende mate bewijs dat veel patiënten deze spierklachten niet krijgen door de werkzame stof in de statine zelf, maar door het toeschrijven van klachten aan de statine en door de negatieve verwachtingen die over statines bestaan: het zogenaamde nocebo-effect.

In de praktijk blijkt het lastig om statine-intolerante patiënten op therapie te houden en hun therapietrouw te bevorderen. Ook het includeren van deze patiënten in onderzoek naar alternatieve oorzaken van hun klachten is moeilijk. Om deze redenen is er sinds mei 2025 in het Erasmus MC een statine-intolerantiepoli opgezet. Tijdens een consult van 30–45 minuten worden nieuwe patiënten met statine-intolerantie beoordeeld, worden mogelijke oorzaken en het bijbehorende wetenschappelijke bewijs besproken, en worden behandelopties, waaronder cholesterolverlagende therapie en deelname aan studies zoals nocebo-onderzoek, doorgenomen. Met de STATIN-CLINIC studie evalueren we wat het effect van deze poli is.

Doel van het onderzoek

Het doel van de STATIN-CLINIC studie is het evalueren van het effect van de statine-intolerantiepoli tot zes maanden na het eerste consult. We kijken daarbij naar het cholesterolmanagement, het gebruik van cholesterolverlagende medicatie en de openheid van patiënten voor alternatieve behandelopties. Daarnaast onderzoeken we of patiënten tevredener zijn over hun eerste behandelervaring op de poli en of dit hun opvattingen over medicatie en hun therapietrouw beïnvloedt.

Werkzaamheden van student

De STATIN-CLINIC studie bestaat uit twee delen. In het eerste deel worden gegevens verzameld uit het elektronisch patiëntendossier van patiënten die de poli hebben bezocht (op drie momenten tot zes maanden na het eerste consult). In het tweede deel ontvangen deze patiënten een vragenlijst over hun opvattingen over medicatie, hun therapietrouw en hun tevredenheid met het eerste consult.

Je helpt mee met het verzamelen en uitwerken van de dossiergegevens en met het werven van patiënten en het uitzetten van de vragenlijst. Als er voldoende data is verzameld, kan deze worden geanalyseerd en wordt het onderzoek op papier gezet. Het meedoen als auteur op dit manuscript geldt als uitgangspunt bij goed functioneren op dit project. Uiteraard is het ook mogelijk om op de poli/besprekingen van de vasculaire geneeskunde mee te kijken.

Startmoment

Najaar 2026 (voorkeur november, oktober bespreekbaar).

Begeleiders:

Drs. Ruben Mijnster, Arts-onderzoeker (dagelijks begeleider)
Dr. Melvin Lafeber, internist-vasculair geneeskundige/-klinisch farmacoloog

Contact/interesse:

Indien je interesse hebt in dit master-onderzoek, dan kun je mailen naar r.mijnster@erasmusmc.nl. Hij neemt dan zo snel mogelijk contact met je op!