Masteronderzoek Gynaecologische Oncologie

De patiënt terug in het zadel II
In het Erasmus MC Kankerinstituut hebben we afgelopen jaar onderzocht hoe schaamlipkanker en lichen sclerosus invloed hebben op de dagelijkse beweging, mobiliteit, en kwaliteit van leven van vrouwen. Goed kunnen bewegen is belangrijk voor de lichamelijke en geestelijke gezondheid en maakt het mogelijk om zelf boodschappen te doen of familie of vrienden op te zoeken. Het is bekend dat schaamlipkanker en ook voorstadia hiervan kunnen leiden tot een gevoelige en schrale huid, waardoor bewegen pijn gaat doen. Deze problemen houden lang aan en kunnen de kwaliteit van leven beïnvloeden. Juist ook bij dagelijkse beweging met de fiets (zitten op een zadel), kan deze gevoelige huid flink belast worden. In deze groep komen problemen met mobiliteit 2x zo vaak voor t.o.v. het gemiddelde bij vrouwen in dezelfde leeftijdsgroep (31% tegen 16%) (1). Er wordt minder tijd (minuten per week) besteed aan wandelen (240 tegen 367), fietsen (96 tegen 194) en sporten (48 tegen 123). Tijdens het fietsen wordt dan pijn ervaren in de huid van de schaamlippen (25%), in de zitbotten (23%), of door schuren (26%), en soms ontstaat er ook jeuk (9%). Het is ons doel om deze problemen bespreekbaar te maken in de nazorg, en ze waar mogelijk ook te verhelpen.

Op onze poli hebben we de Fietsproeftuin geopend om m.b.v. een hometrainer verschillende soorten aangepaste fietszadels te testen. Deze zadels hebben uitsparingen om de druk op het zitvlak te verlichten. We weten dat deze zadels bij een deel van onze patiënten de klachten bij het fietsen kunnen wegnemen of verminderen. We weten alleen nog niet welke zadels het beste werken, of hoe we advies op maat kunnen geven aan onze patiënten.

Type onderzoek:
We zoeken een gedreven MSc student om onze patiënten op de poli enthousiast te maken om deel te nemen aan een vergelijkingsstudie waarbij deze zadels getest worden. Het onderzoek bestaat uit:

1. Het uitnodigen van patiënten met perineale klachten op de poli.
2. Het laten invullen van vragenlijsten over:
   a. Kwaliteit van leven,
   b. Dagelijks bewegen,
   c. Problemen bij fietsen.
3. Het laten testen van 4 speciale zadels op een hometrainer, we meten hierbij ook de druk op de zadels middels een zadelhoes.
4. De patiënt kiest 1 van de zadels uit en mag deze voor 1 maand lenen en thuis testen. Bij het inlevermoment worden nogmaals de vragenlijsten afgenomen en wordt naar de ervaringen met het zadel gevraagd.
5. Het verwerken van de data (vragenlijsten) in SPSS, en het vergelijken van deze data met onze controlegroep.

Doel:

1. Onderzoeken hoe effectief de aangepaste zadels zijn middels de gerapporteerde ervaringen en de vragenlijsten.
2. Optioneel: vergelijken of de druk op het zadel verlaagd wordt op die plekken waar de patiënt klachten heeft.

Literatuur referenties:
[1] van de Berg et al., Physical Activity, and Bicycle Use after Vulvar Carcinoma Surgery, Cancers 15 (8), 2324, 2023.
[2] Campbell et al., Exercise Guidelines for Cancer Survivors: Consensus Statement from International Multidisciplinary Roundtable, Med. Sci. Sport. Exerc., 51, 2375–2390, 2019.
[3] Larsen et al., The effect of saddle nose width and cutout on saddle pressure distribution and perceived discomfort in women during ergometer cycling, Appl. Ergon., 70, 175–181, 2018.

Contact
Na overeenstemming met de begeleider schrijft de student zich in voor masteronderzoek via Osiris.

Studenten die het project als masteronderzoek willen doen nemen uiterlijk 6 tot 8 weken voor startdatum contact op. Voor meer informatie of aanmelding kunt u contact opnemen met Dr. Ir. Nick J van de Berg, biomedisch ingenieur, n.vandeberg@erasmusmc.nl

Contact details
NJ van de Berg, n.vandeberg@erasmusmc.nl biomedisch ingenieur
HC van Doorn, h.vandoorn@erasmusmc.nl gynaecoloog oncoloog
RGV Smolders, r.smolders@erasmusmc.nl gynaecoloog oncoloog