Masteronderzoek KNO en Hoofdhals Chirurgie

Pediatric pre-auricular sinus (PAS) surgery revisited: A systematic review and meta-analysis

Naam begeleider(s): 

• Dr. S. (Stijn) Keereweer, Hoofdhals chirurg

Contactgegevens: s.boekholt@erasmusmc.nl

Achtergrond en probleemstelling
Een preauriculaire sinus (PAS) is een goedaardige, aangeboren afwijking van de eerste kieuwboog. Het ziet eruit als een klein gaatje of gangetje, meestal vlak voor de oorschelp gelegen. Hoewel een PAS vaak geen klachten geeft, kunnen er recidiverende ontstekingen ontstaan. Chirurgische verwijdering is dan noodzakelijk. Het probleem is dat er na chirurgische verwijdering relatief vaak een residu ontstaat: de afwijking is niet volledig verwijderd en gaat opnieuw ontsteken.

Om het risico op residu te verminderen, zijn er verschillende operatietechnieken ontwikkeld. De bekendste zijn: de klassieke sinectomie, de supra-auriculaire benadering (SAA) en de inside-out techniek. De verscheidenheid aan beschreven chirurgische technieken laat zien dat er nog geen duidelijke voorkeur of standaard bestaat.

Emeritus professor dr. Baatenburg de Jong introduceerde de inside-out techniek in Rotterdam, die hier de afgelopen jaren de standaard is geworden.1 Momenteel wordt een retrospectieve cohortstudie geschreven naar de klinische uitkomstmaten van PAS-chirurgie in Rotterdam.

Om deze klinische uitkomstmaten te vergelijken met de wereldwijd beschreven resultaten van PAS-chirugie, is het wenselijk een systematische review en meta-analyse te schrijven. Een eerdere systematische review uit 2016 vergeleek de sinectomie en de SAA bij zowel kinderen als volwassenen.2 Hoewel de SAA mogelijk betere resultaten liet zien, was er onvoldoende data beschikbaar om andere operatietechnieken mee te nemen in de analyse.

Doel van het onderzoek
Bepalen of er een voorkeursoperatietechniek bestaat voor PAS-chirurgie bij kinderen en, zo ja, deze identificeren op basis van klinische uitkomsten.

Werkzaamheden student

• Schrijven (en publiceren) van het onderzoeksprotocol

• Opstellen van een zoekstrategie in samenwerking met de medische bibliotheek

• Data-extractie en analyse

• Schrijven en publiceren van het manuscript/artikel

Wat bieden wij?

• Klinisch relevant onderzoek dat tot de verbeelding spreekt

• Een prettige en gezellige werkplek, met begeleiding door promovendi van de afdeling KNO

• Samenwerking met collega-masterstudent, S. (Steef) Boekholt, die meewerkt aan de data-extractie, analyse en het schrijfproces. 

Startdatum
Mogelijk vanaf mei 2025

Aanmeldingsprocedure: Geïnteresseerde kandidaten worden uitgenodigd om een korte motivatiebrief en CV te sturen naar S. (Steef) Boekholt. Sollicitaties worden behandeld in de volgorde waarin ze worden ontvangen, tot de positie is vervuld.

Referenties

1. Baatenburg de Jong RJ. A new surgical technique for treatment of preauricular sinus. Surgery. 2005 May;137(5):567-70
2. Bruijnzeel H, van den Aardweg MT, Grolman W, Stegeman I, van der Veen EL. A systematic review on the surgical outcome of preauricular sinus excision techniques. Laryngoscope. 2016 Jul;126(7):1535-44